各实际付费定点医疗机构:
根据《关于贯彻落实按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(新医保发〔2024〕60号)文件要求,按照博州DRG付费特例单议工作安排,2026年2月2日,博州医疗保障局组织全州45位DRG专家库专家,对博州人民医院等6家实行DRG付费医疗机构申报的2025年度10月-12月特例单议、特殊病例进行评审,产生了特例单议评审结果(见附件),现予以公示。
公示时间为2026年3月3日—3月9日,公示期内如对公示结果有异议,可通过电话、书面等形式进行反映,反映问题要实事求是,逾期视为无异议。
联系人:陈文冰 联系电话:0909-2319839
附件:1.2025年度10月-12月博州特例单议、特殊病例评审结果
2.2025年度疆内异地结算博州特例单议、特殊病例评审结果
附件1:
2025年度10月-12月博州特例单议评审结果
序号 |
医疗机构名称 |
通过病例数 |
不通过病例数 |
申报病例总数 |
1 |
博尔塔拉蒙古自治州人民医院 |
131 |
0 |
131 |
2 |
新疆生产建设兵团第五师医院 |
29 |
0 |
29 |
3 |
博乐市人民医院(博乐市中西医结合医院) |
17 |
0 |
17 |
4 |
博乐市妇幼保健计划生育服务中心 |
1 |
12 |
13 |
5 |
精河县人民医院 |
61 |
1 |
62 |
6 |
温泉县人民医院 |
10 |
0 |
10 |
|
合计 |
249 |
13 |
262 |
2025年度10月-12月博州特殊病例评审结果
序号 |
医疗机构名称 |
通过病例数 |
不通过病例数 |
申报病例总数 |
1 |
博尔塔拉蒙古自治州人民医院 |
185 |
4 |
189 |
2 |
新疆生产建设兵团第五师医院 |
30 |
0 |
30 |
3 |
博乐市人民医院(博乐市中西医结合医院) |
41 |
0 |
41 |
4 |
精河县人民医院 |
55 |
1 |
56 |
5 |
温泉县人民医院 |
13 |
2 |
15 |
|
合计 |
324 |
7 |
331 |
附件2:
2025年度疆内异地结算博州特例单议评审结果
序号 |
医疗机构名称 |
通过病例数 |
不通过病例数 |
申报病例总数 |
1 |
博尔塔拉蒙古自治州人民医院 |
18 |
0 |
18 |
2 |
精河县人民医院 |
6 |
0 |
6 |
|
合计 |
24 |
0 |
24 |
2025年度疆内异地结算博州特殊病例评审结果
序号 |
医疗机构名称 |
通过病例数 |
不通过病例数 |
申报病例总数 |
1 |
博尔塔拉蒙古自治州人民医院 |
19 |
0 |
19 |
2 |
精河县人民医院 |
4 |
0 |
4 |
|
合计 |
23 |
0 |
23 |
审核人:王钢峰