为进一步强化医疗机构对医保政策及改革任务的理解,压实医疗保障基金使用主体责任,提升医疗保障服务效能,1月21日自治州组织全州二级及以上定点医疗机构召开座谈会,州、县(市)医保局班子成员、州医保局各科室负责人及相关工作人员与12家定点医疗机构负责人、医保办主任参加会议。

座谈会上,传达了2026年国家医保局、自治区医保局工作会议精神,博州人民医院、博乐市中西医结合医院和精河县人民医院3家医疗机构进行了交流发言,自治州医保局通报2025年度医保基金使用、医保“四支付”推进和医保即时结算等工作开展情况并对2026年重点工作做了安排部署。自治州医疗保障局党组书记、局长胡晨晖同志对2025年医疗保障工作做了总结,并对2026年工作做出具体要求。


会议强调,各级医疗保障部门和定点医疗机构要切实履行主体责任,加强沟通协作,持续推进医保支付方式改革、基金运行管理、医保公共服务等工作,要以此次座谈会为新起点,在2026年要抓好五个方面工作:一是提高政治站位,努力扛牢守护医保基金安全的责任。各级医保局和定点医疗机构要当好医保政策的执行者、医保基金的使用者和管理者。二是加强政策宣传和培训,确保参保群众待遇享受。要加强对医护人员医保政策及法律法规的宣传和培训,向参保群众做好医保政策的解释和引导。三是认清基金监管形势,确保基金安全高效运行。要对标医保相关政策要求,持续深入开展医保基金专项整治工作,增强自身规范动力。四是全面落实重点工作,确保医保服务高效便捷。要深入推进医保支付方式改革,高标准开展“四支付”、“影像云”等信息化、规范化建设,积极推进集中带量采购,配合做好即时结算、特例单议、季度清算等工作。五是加强沟通协作,确保医保政策更好地惠民利民。各级医保部门要加强与定点医疗机构的沟通协作,共同努力确保医保基金安全运行。
下一步,自治州医保局将始终坚持人民至上,持续深化医保改革,强化医保基金运行管理,为助力自治州医疗事业发展注入医保新动能。
审核人:王钢峰