为全面落实自治区卫生健康委《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》（新卫基层卫生发〔2018〕16号）要求，全面提升基层卫生服务能力，推进“健康博州”建设，根据国家和自治区关于乡镇卫生院、村卫生室内涵建设以及信息化建设的要求，制定本方案。

一、目标任务

认真对照《乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）》和《新疆维吾尔自治区乡镇卫生院和村卫室标准化建设实施方案》相关要求，通过明确功能定位，优化资源配置，健全工作制度，强化规范管理，提高服务能力，完善综合管理，推进乡镇卫生院、村卫生室内涵建设以及信息化建设水平大幅提升。

二、具体措施

㈠加强乡村一体化管理。在县级卫生健康行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。乡镇卫生院负责履行本辖区内卫生管理职责，在提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。

㈡加强人员的准入与执业管理。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定的条件。要加强对乡镇卫生院和村卫生室卫生人员的执业准入管理。乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。

㈢加强业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药。完善医疗质量管理体系和制度建设，不断提升医疗质量，保障医疗安全，持续改善医疗卫生服务。积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。

㈣做好公共卫生服务。乡镇卫生院和村卫生室要按照要求，为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。

㈤健全继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。

㈥加强药械管理。按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。乡镇卫生院和村卫生室使用配备的国家基本药物和增补的非目录药品由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由中标企业统一配送。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。县级卫生健康行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用和管理。

㈦加强财务管理。乡镇卫生院和村卫生室要严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，要公开医疗服务和药品收费项目及价格。县级卫生行政部门要定期开展对乡、村医疗卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，树立正确财务理念，提高财务管理水平。

㈧加强绩效考核。要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。由县级卫生健康行政部门定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案。乡镇卫生院在县级卫生健康行政部门的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为补助经费的发放依据。

㈨完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设，严格落实相关规章制度。

㈩加强乡镇卫生院、村卫生室信息系统建设。

1.乡镇卫生院要制定保障卫生院信息系统建设、管理和信息资源共享的相关制度，明确信息化管理专（兼）职机构或人员，建立财务、药房、门诊、住院、检验、放射等信息系统，满足基本医疗和公共卫生服务功能需求。加快信息化建设步伐做到机构内医疗、健康档案、公共卫生、检查检验等信息互联互通，并逐步实现信息系统支持运行、管理、监管及签约服务等业务；支持信息系统支持双向转诊和远程医疗的开展，系统具备临床决策支持功能；建立统一的基层医疗卫生机构信息系统，部署在县级及以上全民健康信息平台。

2.加强信息安全管理。乡镇卫生院要定期召开信息化建设专题会议，建立信息使用与信息管理部门沟通协调机制。有加强信息安全的相关制度。有保障信息系统安全措施和应急处理预案，实现网络运行监控，有防病毒、防入侵措施。

3、各村卫生室要配备满足功能需求的计算机，保证基本公共卫生项目信息系同及基本医疗医保系统正常运行使用。

三、保障措施

㈠加强组织领导。各县市要提高认识，加强督导，加快推进落实，确保基层医疗机构服务能力进一步提升。州卫生健康委每半年对内涵建设等情况进行调研指导一次。

㈡做好服务能力评审。将乡镇卫生院、村卫生室内涵建设和信息化建设情况作为优质服务基层行活动的重要评审指标。定期开展居民满意度调查，包括对机构环境、服务质量、服务态度、服务项目、服务时间等的满意度进行测评。