*********委员：

你们提出的“关于加强乡村卫生专业人才培养，提高乡镇医疗服务水平的提案”收悉。经研究办理，现答复如下：

州卫生健康委对您提出的意见十分重视，认真组织调研，对乡村医务人员队伍建设问题进行研究分析，对进一步加强乡村卫生专业人才培养,提高基层医疗卫生服务水平提出以下措施：

一、多措并举，不断加强基层人才培训、培养

一是采取“定点招生、定向培养、协议就业”方式，为基层定向培养全科医生、乡村医生，分期分批逐步解决各医疗机构人员短缺状况。2018—2019年，已实施订单定向培养农村医学生106名。目前全州共有乡村医生247名，其中持执业助理以上资格108人，持有乡村医生资格证的139人。同时，要选择一批教学能力强的县、乡医疗机构作为乡村医生培训基地。

二是落实基层人才能力提升项目，加强基层医务人员业务培训。每年组织一批基层医疗机构骨干临床医师、全科医师、临床护士、乡村医生等技术人员到培训基地进修学习。同时依托对口援疆人才培养项目，每年选派一批专业技术人员到湖北进修学习。

二、建立长效机制，促进优质资源下沉

一是加强医联体、医共体建设。州党委、政府制定下发了《关于全面推进县域医疗共同体建设的实施方案》（博州党办发〔2018〕144号）文件，大力推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。2019年，全州县域医共体建设实现了全覆盖。针对基层技术人员短缺、服务能力不足问题，州卫生健康委制定出台了《自治州县级以上医疗卫生专业技术人员到基层服务管理办法（试行）》（博州卫发〔2019〕63号文件），将技术人员到基层服务作为晋升中高级职称的必备条件。

二是认真组织实施二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目，落实自治区补助资金36万元，抽调18位高年资卫生技术人员，支援乡镇卫生院工作开展医疗卫生技术服务工作。

三、推行绩效工资制度，提高基层医务人员待遇

一是提高乡村医生待遇，稳定村医队伍。认真落实《关于助力脱贫攻坚加强乡村医生队伍建设的通知》（新卫基层卫生发〔2019〕1号文件），全面落实乡村医生各项补助，保障乡村医生养老待遇，将乡村医生财政补助从提升到每月2400元。同时，按绩效考核结果及时兑现基本公共卫生服务、基本药物补助。鼓励乡村医生参照灵活就业人员参加企业职工养老保险。

二是推进落实绩效工资制度，提升乡级医疗机构发展活力。2020年3月份，州卫健委、人社局、财政局联合转发了《关于进一步加强基层医疗卫生机构绩效工资政策保障工作的通知》（新卫政法发（2020）1号）文件，大力推进乡级医疗机构实施“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”制度，确保基层医疗卫生机构发挥公益性、调动人员积极性，提升发展活力。目前全州已有4家乡镇卫生院实施了绩效工资制度。

（此件公开发布）

审核人：张鸣一