各县市医疗保障局、卫生健康委员会：

为进一步规范慢性病管理，统一慢性病鉴定办理程序，现就有关问题通知如下：

一、城镇职工慢性病鉴定病种

㈠门诊资料鉴定病种

1.高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）2.Ⅰ型Ⅱ型糖尿病

㈡住院资料鉴定病种

1.肺源性心脏病2.冠状动脉粥样硬化性心脏病3.慢性支气管炎4.脑出血及脑梗塞恢复期5.类风湿6.各类肿瘤门诊化疗7.尿毒症透析及组织器官移植出院后使用抗排斥免疫调节剂8.慢性病毒性肝炎9.精神病10.癫痫11.糖尿病并发症12.慢性肾炎13.肾病综合征14.前列腺炎15.甲状腺功能亢进（甲状腺功能减退）16.帕金森氏综合征17.重症肌无力18.肝硬化19.慢性肾功能衰竭

二、一般城乡居民慢性病鉴定病种

㈠门诊资料鉴定病种

1.高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）2.Ⅰ型Ⅱ型糖尿病

㈡住院资料鉴定病种

1.慢性支气管炎2.支气管哮喘3.脑出血及脑梗塞恢复期4.类风湿关节炎5.包虫病6.慢性病毒性肝炎7.肝硬化8.肺心病9.风湿性心脏病10.冠状动脉粥样硬化性心脏病11.精神病12.克汀病13.布鲁氏杆菌病14.恶性肿瘤15.肾功能衰竭16.器官移植后抗排异治疗17.苯丙酮尿症

三、贫困人员慢性病鉴定病种

㈠门诊资料鉴定病种

1.高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）2.Ⅰ型Ⅱ型糖尿病3.慢性支气管炎4.慢性病毒性肝炎

㈡住院资料鉴定病种

1.支气管哮喘2.脑出血及脑梗塞恢复期3.类风湿关节炎4.包虫病5.肝硬化6.肺心病7.风湿性心脏病8.冠状动脉粥样硬化性心脏病9.精神病10.克汀病11.布鲁氏杆菌病12.恶性肿瘤13.肾功能衰竭14.器官移植后抗排异治疗15.苯丙酮尿症

四、鉴定慢性病定点医疗机构

博州人民医院、兵团第五师医院、博州蒙医医院、博乐市人民医院、精河县人民医院、温泉县人民医院、阿拉山口市人民医院。

五、慢性病申报及鉴定程序

㈠门诊申报病种所需资料

1.高血压需提供：门诊病历、24小时动态血压检查报告单。

2.糖尿病需提供：门诊病历、根据《国家基层糖尿病防治管理指南2018版》诊断标准提供相应检查单。

3.慢性支气管炎（贫困人员）需提供：门诊病历、胸片检查报告单、肺功能测定。

4.慢性病毒性肝炎（贫困人员）需提供：门诊病历、病毒化验单、肝功能化验单。

㈡住院检查申报病种所需资料

近两年内县级及以上医疗机构确诊该病种住院病历复印件。

㈢慢性病申报及认定程序

申请慢性病的参保人员提供门诊或住院的相关检查资料，填写《慢性病申请鉴定表》，每月定时由医务科组织具有鉴定慢性病资格的专科主治医师对患者慢性病病种提出确认意见，经该医疗机构慢性病鉴定小组鉴定之后，医务科审核，主管院长签字，报参保所在医疗保障局备案，并发给《慢性病门诊治疗证》，患者凭《慢性病门诊治疗证》到门诊就医。

冠状动脉造影确诊冠心病或置放支架及搭桥术后、各类恶性肿瘤、血液透析及组织器官移植出院后使用抗排斥免疫调节剂可随时申报慢性病。

㈣鉴定时间及医师备案

各鉴定医疗机构将具有鉴定资格的医师人员姓名、专业、职称、所鉴定病种和每月鉴定时间向所属医疗保障局报备。

六、监督管理

各县市医疗保障局、卫生健康委员会要加强监督管理和服务，不得将不属于慢性病的患者纳入慢性病管理，对在慢性病鉴定过程中弄虚作假等违反规定的，按照《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规视情节轻重给予处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

附件：1.慢性病申请鉴定表

博尔塔拉蒙古自治州 博尔塔拉蒙古自治州

医疗保障局 卫生健康委员会