签发人：居勒提·阿布里克木    答复类别：A类

徐纬勇委员：

您提出的“关于医院重复检查收费不合理的提案”已收悉。经研究办理，现答复如下：

一、基本情况

为落实自治区纪委监委集中整治群众身边不正之风和腐败问题工作领导小组办公室有关工作部署和自治区卫生健康委工作要求，为进一步规范医疗行为，促进合理医疗检查，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用，解决重复医学检查检验和不合理收费问题，切实维护群众健康权益，改善群众就医体验，博州卫生健康委制定《自治州卫生健康系统开展整治重复医学检查检验和不合理收费专项行动工作方案》，组织全州各级各类医疗机构开展专项整治工作：一是强化组织领导与安排部署。博州卫健委高度重视，及时召开委党组会，对专项整治行动工作进行总体安排部署，成立了以委主要领导为组长的专项行动领导小组，进一步压实责任，制定工作实施方案，明确整治目标、范围、内容、步骤和要求，召开专题会议进行安排部署，并听取相关部门工作汇报，确保专项行动有序推进。二是取得的实效。狠抓信息化建设，全州10家二级及以上公立医疗机构均已完成信息化系统改造，接入自治区检验检查结果交互共享中心；州本级检查检验互认信息化平台正在调试与自治区互认平台的对接。各级公立医疗机构间纸质版检验检查结果互认工作已全面施行，地市内医疗机构之间检验检查结果互认项目已超过300项，全州累计互认纸质版检验检查结果8108人次，互认结果21152份，累计为患者节省费用84.66万元。加强兵地协作，博州卫健委与第五师卫健委签订了《博州与第五师医疗机构医学检查检验结果互认协议》，联合印发了《关于博州与第五师医疗机构检查检验结果互认工作的通知》，持续推进博州人民医院与兵团第五师医院检查检验互认。强化检查检验项目质量控制，博州卫健委于2025年高标准启动检验检查结果互认项目质控工作，博州临床检验质量控制中心于上半年、下半年分别组织专家对全州三级、二级医疗机构检验质量和实验室生物安全管理现场督查和指导，通过实地检查、现场指导、问题反馈等方式，了解各医疗机构检验工作开展情况，发现问题、总结经验、推动整改，促进全州检验质量整体提升。进一步规范医疗行为，通过大型医院巡查、联合推进整治重复医学检查和不合理收费、医保基金管理突出问题、住院异常费用检查专项整治等工作，组建博州重复医学检验检查和不合理收费等异常住院费用病例核查专家组，抽取辖区各级各类医疗机构23家490份病例，对门（急）诊、住院患者医疗检查情况进行交叉互查，对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等行为进行查处，指导医疗机构建立健全规范医疗行为促进合理医疗检查的制度规范，营造良好的就医环境，推进建立医疗检查监管长效机制，切实保障人民群众健康权益，当前医疗机构均已完成整改。积极开展医疗应急救助，博州建立健全医疗应急救助基金管理办法，明确救助对象范围、申请流程、审核标准等细则，确保救助工作有章可循，自2019年至2024年期间，博州共使用164万资金，累计为377名“三无患者”（无身份、无责任承担机构或人员、无支付能力）解了燃眉之急，成功避免因费用问题导致的医疗中断情况，切实履行了公立医院的社会责任。

二、下一步工作

博州各级公立医院均已推行DRG/DIP，施行医保总额控费，各医疗机构必需按照患者疾病实际需求开展医疗救治，如随意开具医学检验检查，将会导致总费用超标，医保部门将不予对超标部分进行结算，造成医疗机构亏损。此外，医保部门会通过飞行检查大数据比对，对医疗机构开具的各类收费项目进行排查，对违规部分予以查处，进一步压缩重复和过度检查空间，2024年以来，已经针对诊疗行为涉及过度检查问题收回医保基金40余万元。同时深化公立医院薪酬制度改革，明确医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩，同时推动将技术水平、疑难系数、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标，引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。

挂号费实际为诊查费，分为普通门诊、专家门诊和特需门诊，其收费标准均属于医疗服务价格管理范畴，是按照医疗机构等级及医师职称等级由医保部门核定。专家门诊，暨拥有副主任医师及以上职称人员方可开设专家门诊。不存在乱定专家挂号费及乱发专家头衔问题。

我们将严格落实上级有关文件要求，强化监督管理和宣传，营造卫生健康行业风清气正的氛围，提高人民群众对卫生健康事业的满意度和信任度。

感谢您对博州卫生健康事业的关心和支持。

联系人：朱成   电话：15026200904  2319166

（此件公开发布）

审核人：程琳